平成　　　年　　　月　　　日
注文書　　　銀行振込用
ミマツ音響株式会社(Mimatsu Audio Corp.)電話：０３−３２５３−６５８４ FAX:03-3253-9080
ホームページ担当　ＷＥＢ販売部　行 　E-mail：info@mimatsu.co.jp
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商品名 数量 税込単価 金額
　
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まことに勝手ながら振込み手数料はお客様ご負担で
お願いいたします。

振込先　　
三菱東京ＵＦＪ銀行　神田駅前支店　普通　２０２６９２０		 税込商品代金
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送料 　￥
銀行振込額 合計
（お支払い額）		 　￥
配達希望日 　　　　　　　　　　　　月　　　　　　　　　　日　　　
配達希望時間帯 ○午前中(9時〜12時)　　○12時〜14時　　○14時〜16時　　○16時〜18時　　○18時〜20時　
必要な書類 ○特に無い　○納品書　○請求書　○その他（　　　　　　　　　　　　　　　）

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